• Dính và mô sẹo là những nguyên nhân chính gây ra các biến chứng sau phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình.
• Sự hình thành dính và mô sẹo gây chèn ép dây thần kinh, gây ra đau đớn và cản trở sự phục hồi chức năng của các cơ quan sau phẫu thuật.
• Dính trong phẫu thuật cột sống
• Dính và mô sẹo là nguyên nhân chính dẫn tới hội chứng thất bại sau phẫu thuật cột sống (FBSS)
• Hội chứng thất bại sau phẫu thuật cột sống (FBSS): là hội chứng đau lưng và chân dai dẳng sau phẫu thuật cột sống. Đau do FBSS thường ở mức độ cao, gây nhiều phiền toái, khó chịu cho bệnh nhân và làm giảm chất lượng sống của người bệnh, một số trường hợp có thể dẫn tới lo lắng, bồn chồn, mất ngủ và thậm chí là trầm cảm.
• 10-46% bệnh nhân xuất hiện FBSS sau lần phẫu thuật đầu tiên, khoảng 70% thất bại sau lần phẫu thuật thứ 2, 85% thất bại sau lần phẫu thuật thứ 3 và 95% thất bại sau lần phẫu thuật thứ 4.
• Bệnh nhân sau phẫu thuật vùng bụng như phẫu thuật cắt túi mật, cắt ruột thừa, cắt nối ruột, và phẫu thuật vùng chậu trong sản khoa (như mổ đẻ, cấp cứu thai ngoài tử cung).
• 93 – 100 % bệnh nhân bị dính sau phẫu thuật ổ bụng.
• 70 -80% các trường hợp tắc ruột là do dính sau phẫu thuật. 57% trong số đó cần thiết phải phẫu thuật bóc tách dính.
• Biến chứng của dính ổ bụng:
• Dây chằng xuất hiện ở phần lớn các bệnh nhân đã từng phẫu thuật mở vùng bụng. Dây chằng đi từ thành bụng tới thành ruột hoặc mạc treo. Dây chằng có thể thắt ruột hoặc chèn mạc treo của nhiều quai ruột gây tắc ruột.
• Xoắn ruột: dính có thể gây xoắn ruột dọc theo trục của nó làm nghẽn mạch máu ruột, điều này có thể dẫn tới tắc ruột, hoại tử một phẩn của ruột và phải phẫu thuật cắt bỏ phần hoại tử này.
Dính tử cung là biến chứng hay gặp nhất sau các thủ thuật sản khoa như mổ bắt con, nạo phá thai. 90% bệnh nhân nạo hút thai xuất hiện dính tử cung. Gần 50% trường hợp bệnh nhân dính tử cung dẫn đến vô sinh hiếm muộn.
Dính tử cung hình thành do hậu quả chấn thương trong lòng tử cung gây tổn hại tới niêm mạc tử cung. Mức độ dính gây ra cũng khác nhau, nhẹ thì chỉ là các vết nhỏ nằm rải rác trong lòng tử cung cho tới nghiêm trọng nhất là việc xóa sổ hoàn toàn buồng tử cung, hai thành tử cung dính vào nhau gây ra những biến chứng như rối loạn kinh nguyệt, đau vùng chậu, giảm khả năng sinh sản…
Dính tử cung có thể điều trị bằng biện pháp nong tách tử cung hoặc nội soi gỡ dính kết hợp với liệu pháp điều trị bằng hormone sinh dục để làm tăng sinh lớp niêm mạc tử cung . Tuy nhiên điều này sẽ làm tăng nguy cơ tái dính và làm trầm trọng thêm các biến chứng của dính tử cung. Theo nghiên cứu của Roge, sau khi điều trị dính tử cung, 44% bệnh nhân không còn khả năng mang thai, 60% trong số đó xuất hiện các yếu tố vô sinh.
Ai chuẩn bị sinh con lần đầu không thể bỏ qua.
1. Bạn có băn khoăn Sinh thường và sinh mổ?
Sinh thường hay sinh mổ là câu hỏi mà mẹ mang thai lần đầu nào cũng băn khoăn.
Chúng ta ai cũng hiểu sinh thường biện pháp sinh nở tự nhiên nhất, tốt cho cả mẹ và bé. Mẹ sinh thường có thời gian hồi phục nhanh hơn, Sinh thường thì nguồn sữa về cũng nhanh hơn, con có thể bú mẹ sớm hơn. Trẻ sinh thường có hệ miễn dịch và đường ruột tốt hơn. Quá trình sinh thường kích thích nang phổi mở rộng tạo điều kiện thuận lợi cho hô hấp đầu tiên của bé khi chào đời.
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể sinh thường, mổ sẽ thường được chỉ định trong những trường hợp.
– Thai quá lớn, ngôi ngược, đường kính đầu của đứa trẻ lớn, rau quấn cổ.
– Mẹ bị cạn ối sớm đe doạ nguy cơ suy hô hấp của đứa trẻ
– Đã quá ngày dự sinh mà không có cơn đau chuyển dạ.
– Mẹ có các vấn đề bệnh lí như tim mạch, huyết áp, tuổi tác cao, bị các vấn đề về tâm lí.
Nên thực tế cho thấy, hiện nay, sinh mổ là sự lựa chọn của phần lớn các mẹ bầu bởi mẹ có thể quyết định thời gian chào đời của trẻ, mẹ không phải trải qua cơn đau đớn dữ dội và dai dẳng trong lúc vượt cạn.
2. Một số nguy cơ do sinh mổ bạn cần biết.
– Thời gian hồi phục sau sinh kéo dài hơn. Mẹ phải chịu cơn đau khi thuốc tê hết tác dụng.
– Mẹ phải ăn uống kiêng khem để tránh mưng mủ vết mổ, sữa về chậm và ít hơn
– Nguy cơ dính tử cung vào các thành bụng hoặc bàng quang. Nguy cơ này tăng lên sau những lần sinh tiếp theo.
– Mẹ phải chờ ít nhất là 2 năm cho lần mang thai sau để đảm bảo ít rủi ro cho lần sinh sau.
3. Dính tử cung vào thành bụng - Lý do bác sĩ thường khuyên triệt sản sau lần sinh mổ thứ 2.
– Dính sau sinh mổ là hiện tượng tử cung bị dính vào các tạng trong ổ bụng mà phổ biến là bàng quang hoặc dính vào thành bụng, tỷ lệ này chiếm tới 7-80% các ca phẫu thuật mổ bắt con và mức độ dính nhiều hay ít tuỳ thuộc vào tay nghề của phẫu thuật viên cũng như cơ địa của bệnh nhân.
Dính tử cung thì gây ảnh hưởng gì?
– Khi đã sinh mổ lần đầu thì 90% lần thứ hai mẹ bầu chỉ có thể lựa chọn sinh mổ, bạn có biết tại ca mổ bắt con ở những sản phụ mổ lần 2 bao giờ cũng lâu hơn lần thứ nhất thậm chí là gấp đôi thời gian đó chính là do dính, khi thực hiện ca mổ bị dính tử cung này phẫu thuật viên buộc phải lựa chọn đường mổ tại vị trí khác không dính, đồng thời gỡ dính cho bệnh nhân.
Khi đó thì diện tử cung bị tổn thương sau 2 lần mổ nhiều, lại cộng thêm là ở những sản phụ đã bị dính lần 1 thì mặc dù có bóc tách dính thì sau ca mổ lần 2 còn dính nặng hơn, làm giảm đi đáng kể tính co giãn của tử cung dễ gây các nguy cơ lớn cho những sản phụ có thai lần 3. Đó chính là nguyên nhân vì sao bác sĩ khuyên triệt sản sau 2 lần mổ sinh.
4. Dính tử cung sau mổ có thể phòng tránh được không?
Ở các nước tiên tiến trên thế giới như Nhật Bản, Hàn Quốc, Mỹ và các quốc gia Châu Âu khác, mẹ bầu được giáo dục rất kĩ về các nguy cơ sau sinh, đặc biệt là dính tử cung. Gần 100% các trường hợp mổ sinh ở đây đều được sử dụng các sản phẩm phòng ngừa dính sau phẫu thuật, kết hợp với việc tập đi lại và hoạt động nhẹ nhàng sau sinh để đảm bảo ngăn ngừa dính tử cung nên cơ hội cũng như giảm các nguy cơ đáng kể cho những sản phụ mong muốn sinh con lần 3 lần 4 mặc dù đã sinh mổ 2 lần.
Sử dụng các sản phẩm đặc hiệu để phòng ngừa dính sau mổ.
• Hiện nay có nhiều sản phẩm phòng ngừa dính sau phẫu thuật (dạng gel hoặc màng film), thành phần có thể từ hyaluronic acid (natri hyaluronate), Chitosan và CMC. Trong ba loại này thì hyaluronic acid được cho là an toàn và tương thích sinh học tốt nhất đối với cơ thể người. Mẹ có thể tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ và nhân viên y tế để lựa chọn sản phẩm phù hợp nhất.
• Tích cực đi lại và hoạt động nhẹ nhàng sau mổ. Sau một vài ngày sinh con, mẹ nên tập đi, ăn đồ dễ tiêu để đảm bảo nhu động ruột hoạt động bình thường. Khi nằm mẹ cũng không nên giữ nguyên một tư thế lâu và nên nằm nghiêng.
Giúp phòng tránh Mang thai ngoài tử cung
Bạn là nữ đang trong độ tuổi sinh sản.
Bạn là nữ đang chuẩn bị có kế hoạch mang thai.
Ban muốn hiểu và muốn biết làm thế nào để hạn chế mang thai ngoài tử cung.
1. Mang thai ngoài tử cung là gì?
Mang thai ngoài tử cung là hiện tượng thai không nằm trong buồng tử cung mà nằm ở các phần khác, như: buồng trứng, vòi tử cung (chiếm khoảng 95% các trường hợp thai ngoài tử cung), cổ tử cung, ổ bụng…
2. Mang thai ngoài tử cung có nguy hiểm không?
Khi đã chẩn đoán mang thai ngoài tử cung, …..
3. Các yếu tố nào dẫn tới mang thai ngoài tử cung?
Nguyên nhân chính gây ra mang thai ngoài tử cung là do dính buồng tử cung, dính vòi trứng và vòi trứng bị chèn ép làm cho trứng đã thụ tinh không thể di chuyển ra ngoài buồng tử cung để làm tổ mà làm tổ ngay tại vòi trứng, cụ thể:
• Do viêm nhiễm vùng chậu, và bộ phận sinh dục dẫn tới viêm và hình thành các mô sẹo, tổ chức dính Và tắc ống dẫn trứng
• Nạo hút thai có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao gấp 5 lần người bình thường: Nạo hút thai gây tổn thương nặng nền niêm mạc tử cung, gây viêm là nguyên nhân chính dẫn tới dính buồng tử cung, dính vòi trứng gây tắc vòi trứng.
• Đặt dụng cụ trong buồng tử cung
• Tiền sử phẫu thuật vòi trứng: phẫu thuật vòi trứng sẽ hình thành sẹo và xơ dính tại vị trí phẫu thuật.
Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác như: Tiền sử mang thai ngoài tử cung, Hút thuốc khiến nicotin trong thuốc lá có thể làm cho ống dẫn trứng co lại.
4. Giúp bạn phòng tránh mang thai ngoài tử cung.
• Đảm bảo vệ sinh vùng kín, điều trị viêm nhiễm kịp thời tại các bệnh viện và phòng khám uy tín, chất lượng, đảm bảo vệ sinh.
• Tránh, hạn chế nạo hút thai. Trong trường hợp bắt buộc phải xử lí mang thai ngoài ý muốn, cần xử lí ở các cơ sở y tế đáng tin cậy. Sau khi làm thủ thuật nạo hút thai việc sử dụng các biện pháp phòng ngừa dính buồng tử cung sau nạo hút thai là điều không thể bỏ qua.
• Phòng ngừa dính đặc hiệu sau những can thiệp ở buồng tử cung, vòi trứng và vùng chậu: vì những thủ thuật này gây nguy cơ dính rất cao.
5. Khi kết luận mang thai ngoài tử cung thì xử lí thế nào.
Có 3 phương pháp chính để xử lý thai ngoài tử cung:
• Dùng thuốc: bệnh nhân sẽ được chỉ định sử dụng thuốc Methotrexate để làm tiêu hủy khối thai khi khối thai chưa làm vỡ ống dẫn trứng và bệnh nhân không trong thời kì cho con bú hay có vấn đề về sức khỏe. Phương pháp này giúp bệnh nhân bảo toàn được ống dẫn trứng.
• Phẫu thuật mở được chỉ định khi:
+ trong trường hợp thai ngoài tử cung vỡ, gây chảy máu ồ ạt à cắt 1 bên ống dẫn trứng à giảm khả năng sinh sản của bệnh nhân xuống 50%.
+ Bệnh nhân chống chỉ định với phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi: là chỉ định chính trong các trường hợp mang thai ngoài tử cung
+ Mở ống dẫn trứng để lấy khối thai ra ngoài: Phương pháp này giúp bệnh nhân có thể bảo tồn được vòi trứng, đảm bảo khả năng mang thai sau đó.
Tuy nhiên, phẫu thuật mở ống dẫn trứng tiềm ẩn nguy cơ gây sẹo và dính vòi trứng và nguy cơ mang thai ngoài tử cung ở lần mang thai sau. Để tránh trường hợp này, bệnh nhân nên sử dụng gel hoặc màng chống dính để phòng ngừa dính vòi trứng sau phẫu thuật, ngăn ngừa mang thai ngoài tử cung ở lần mang thai sau.
1. Sinh thường và sinh mổ?
Chúng ta ai cũng hiểu sinh thường là biện pháp sinh nở tự nhiên nhất, tốt cho cả mẹ và bé. Mẹ sinh thường có thời gian hồi phục nhanh hơn. Trẻ sinh thường có hệ miễn dịch và đường ruột tốt hơn.
Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng có thể sinh thường, mổ sẽ thường được chỉ định trong những trường hợp:
– Thai quá lớn, ngôi ngược, đường kính đầu của đứa trẻ lớn, rau quấn cổ.
– Mẹ bị cạn ối sớm đe doạ nguy cơ suy hô hấp của đứa trẻ
– Đã quá ngày dự sinh mà không có cơn đau chuyển dạ.
– Mẹ có các vấn đề bệnh lí như tim mạch, huyết áp, tuổi tác cao, bị các vấn đề về tâm lí.
Nên thực tế cho thấy, hiện nay, sinh mổ là sự lựa chọn của phần lớn các mẹ bầu bởi mẹ có thể quyết định thời gian chào đời của trẻ, mẹ không phải trải qua cơn đau đớn dữ dội và dai dẳng trong lúc vượt cạn.
2. Tại sao nhiều trường hợp bác sĩ khuyên triệt sản sau lần sinh mổ thứ 2
Nguy cơ quan trọng sau sinh mổ.
– Sau mổ bắt con sẽ tạo ra nguy cơ dính tử cung vào các thành bụng hoặc bàng quang. Tỷ lệ này chiếm tới 70-80% các ca phẫu thuật mổ bắt con và mức độ dính nhiều hay ít tuỳ thuộc vào tay nghề của phẫu thuật viên cũng như cơ địa của bệnh nhân.
Nguy cơ dính này tăng lên sau những lần sinh tiếp theo.
Dính vùng chậu sau mổ thì gây ảnh hưởng gì?
– Thứ nhất dính gây kéo dài thời gian của cả mổ. Nguyên nhân là khi thực hiện ca mổ bắt con lần 2 mà bị dính vùng chậu này, phẫu thuật viên buộc phải tiến hành bóc tách dính trước khi mổ, đồng thời lựa chọn đường mổ tại vị trí phù hợp. thời gian mổ kéo dài làm tăng nguy cơ mất máu của mẹ, cũng như ảnh hưởng đến con.
– Thứ 2 Sau khi mổ bắt con và gỡ dính thì nguy cơ dính vùng chậu-bụng của sản phụ sau lần mổ thứ 2 cao hơn nữa, diện dính rộng hơn và diện tử cung bị tổn thương rộng làm giảm đáng kể khả năng co giãn của tử cung, dễ gây các nguy cơ lớn có nguy cơ đến tính mạng mẹ và thai ở những lần mang thai tiếp theo. Đó chính là nguyên nhân vì sao bệnh nhân được khuyến cáo không nên mang thai lần thứ 3 sau 2 lần đầu sinh mổ.
Do vậy ngừa được dính sau phẫu thuật mổ bắt con chính là mang lại cơ hội cho những trường hợp đã sinh mổ lần đầu có cơ hội sinh mổ lần 2, lần 3 trọn vẹn, đó cũng là thành tựu mà các nước tiên tiến đã áp dụng.
VÔ SINH NGÀY CÀNG TĂNG, TẠI SAO? Phần không nhỏ do dính buồng tử cung
Dính buồng tử cung là hiện tượng hình thành lớp dây chằng kết dính thành tử cung phía trước và thành tử cung phía sau lại với nhau do lớp đáy của nội mạc tử cung bị tổn thương.
1. Nguyên nhân gây dính buồng tử cung:
Mọi can thiệp dẫn tới tổn thương lớp niêm mạc tử cung đều có thể dẫn tới dính buồng tử cung.
Các nguyên nhân gây tổn thương niêm mạc tử cung chủ yếu hiện nay:
Sau nạo phá thai: độ tuổi nạo phá thai ngày càng trẻ hoá, tần suất nạo phá thai ngày càng nhiều do chưa có kiến thức trong phòng tránh thai, do lối sống .. dẫn tới tổn thương niêm mạc tử cung nhiều lần, diện tổn thương lớn, viêm nhiễm đặc biệt là khi thực hiện ở cơ sở không uy tín dẫn tới dính buồng tử cung.
Cắt u xơ tử cung, cắt polyp tử cung, chửa ngoài tử cung, viêm nhiễm nặng ở buồng tử cung…
2. Tại sao dính buồng tử cung có thể dẫn tới vô sinh?
Dính buồng tử cung sẽ làm cản trở con đường đi của tinh trùng để gặp trứng trong quá trình thụ thai, nên làm giảm khả năng thụ thai. Một số trường hợp, bệnh nhân vẫn có khả năng thụ thai, tuy nhiên, khi thai di chuyển ra buồng tử cung để làm tổ sẽ không có chỗ neo đậu, nên có thể dẫn tới sảy thai, mang thai ngoài tử cung. Bệnh nhân sảy thai nhiều lần sẽ dẫn tới vô sinh.
Một số nghiên cứu trên thế giới về mối liên quan giữa dính buồng tử cung và vô sinh, đã chỉ ra:
• 7% bệnh nhân xuất hiện dính tử cung sau thủ thuật nạo phá thai
• Gần 50% trường hợp bệnh nhân dính tử cung dẫn tới vô sinh, hiếm muộn
• Khoảng 60% bệnh nhân dính tử cung có thể mang thai, và tỷ lệ sống của thai nhi chỉ khoảng 30-40%
Giải pháp phòng ngừa dính cho bạn:
Ở Việt Nam hiện nay bác sĩ có chống dính không?
Câu trả lời là có, sau các can thiệp trong buồng tử cung, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng kháng sinh và thuốc chống viêm để phòng ngừa viêm nhiễm, kết hợp với hormone sinh dục nữ để tạo vòng kinh nhân tạo, tăng sinh lớp niêm mạc tử cung hoặc đặt vòng chống dính (trường hợp nạo hút thai).
Đối với bệnh nhân sinh mổ, bệnh nhân được khuyên nên tập đi lại ngay sau sinh, ăn đò ăn dễ tiêu để đảm bảo nhu động ruột hoạt động bình thường.
Tuy nhiên các giải pháp trên nó không chống dính được triệt để, và tỷ lệ chống dính thấp đặc biệt là ở những bệnh nhân cơ địa sẹo dính.
Ở các nước tiên tiến trên thế giới như Nhật Bản, Hàn Quốc, Mỹ và các quốc gia Châu Âu khác, hầu hết bệnh nhân ở đây đều được sử dụng các sản phẩm đặc hiệu để phòng ngừa dính sau phẫu thuật, kết hợp với các biện pháp nêu trên để đảm bảo ngăn ngừa dính buồng tử cung, hay dính vùng chậu - bụng để đảm bảo thiên chức làm mẹ và sức khỏe sinh sản của chị em phụ nữ sau nhiều lần sinh mổ.
Những điều cần biết khi bị U xơ tử cung
• Bạn là nữ đang trong độ tuổi sinh sản.
• Bạn chậm có con hoặc có rồi sẩy thai, hoặc thai chậm phát triển.
Bạn có một hoặc đồng thời các biểu hiện dưới đây:
• Đau bụng dưới, vùng tử cung đặc biệt vào kỳ kinh nguyệt
• Xuất huyết âm đạo, rong kinh, rong huyết, cường kinh
• Luôn thấy buồn tiểu, tiểu rắt. Có thể táo bón
Bạn có thể đã bị u xơ tử cung, vậy u xơ tử cung là gì?
1. Những điều cần biết về u xơ tử cung
• U xơ tử cung là một khối u lành tính phát triển trong cơ tử cung, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản từ 30-50 tuổi. U xơ có thể nằm ở dưới lớp thanh mạc, niêm mạc hoặc trong lớp cơ tử cung, thậm chí ở bên ngoài tử cung.
• U xơ tử cung không chuyển thành ung thư, tuy nhiên cần phát hiện sớm để điều trị kịp thời nhằm mang lại khả năng mang thai và đảm bảo sự phát triển an toàn của thai nhi cũng như tránh biến chứng nguy hiểm.
2. Phát hiện và chữa U xơ tử cung như thế nào?
Phương pháp để phát hiện u xơ tử cung duy nhất đó là thông qua thăm khám của bác sĩ. Vậy chữa u xơ tử cung như thế nào:
U xơ tử cung nếu phát hiện sớm khi đang ở thể nhẹ, có thể uống thuốc nhằm khống chế và làm teo nhỏ khối u. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp khi phát hiện, khối u xơ đã phát triển lớn và cần được phẫu thuật nạo bỏ u nang.
3. Bóc tách u xơ tử cung rồi tại sao vẫn vô sinh?
• Không còn khả năng mang thai: Trường hợp u xơ tử cung lớn, việc bóc tách rất khó khăn và bắt buộc bác sĩ phải cắt bỏ tử cung khiến người bệnh không thể mang thai được nữa.
• U xơ tử cung tái phát: một số trường hợp sau bóc tách vẫn có nguy cơ mắc u xơ tử cung tái phát nếu sau phẫu thuật hàm lượng estrogen vẫn tăng cao.
• Dính buồng tử cung sau bóc tách u xơ: Thao tác bóc, nạo u xơ gây tổn thương sâu lớp niêm mạc tử cung, gây chảy máu. Cơ chế làm lành các tổn thương tự nhiên cơ thể đã vô tình tạo ra các tổ chức xơ dính trong buồng tử cung. Dính buồng tử cung là hiện tượng xuất hiện lớp dây chằng kết dính thành trước và thành sau của buồng tử cung làm ngăn cản quá trình tinh trùng di chuyển vào bên trong gặp trứng để thụ tinh, Đồng thời, nếu trứng thụ tinh được sẽ không có nơi để làm tổ có thể dẫn tới sảy thai, mang thai ngoài tử cung…
• Xử lý dính buồng tử cung để mang thai thì phải nội soi bóc tách dính, điều này gây tốn kém và khả năng dính lại sau bóc tách dính là cao.
Vậy có giải pháp nào dự phòng được dính buồng tử cung sau bóc tách không?
Các biện pháp phòng ngừa dính buồng tử cung sau cắt u xơ tử cung ở Việt Nam giải pháp áp dụng hiện nay:
Sau cắt u xơ tử cung, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng kháng sinh để chống viêm, đặt vòng chữ T để phòng ngừa dính, kết hợp với hormone sinh dục nữ để tạo vòng kinh nhân tạo. Tuy nhiên biện pháp đặt vòng tiềm ẩn nguy cơ:
Dễ gây viêm nhiễm, ngứa ngáy vùng kín, hay gây đau bụng do bản chất vòng tránh thai vẫn là dị vật trong cơ thể, bệnh nhân phải quay lại viện sau 3-6 tháng để tháo vòng và sau đó 3-6 tháng mới có thể mang thai.
Đối với một số nước phát triển như Châu Âu, Mỹ, Nhật, Hàn, bệnh nhân được các bác sĩ khuyên dùng sản phẩm gel chống dính đặc hiệu với cơ chế:
• Gel khi bơm vào từ cung thông qua âm đạo tạo màng ngăn vật lí ngăn cách các mô tổn thương, màng này tồn tại 7-10 ngày sau đó sẽ tự phân huỷ.
• Thúc đẩy quá trình làm lành vết thương.
Đã khắc phục được hoàn toàn những nhược điểm của phương pháp trên như giảm nguy cơ viêm nhiễm, không bị đau bụng, khó chịu trong suốt quá trình đặt vòng, và không phải chờ đợi 3-6 tháng mới mang thai được, không gây dị ứng.
• Hiện sản phẩm Gel chống dính Singclean với thành phần Natri Hyaluronat 10mg/ml đã được nhập khẩu và phân phối tại Việt nam cũng là một lựa chọn tham khảo cho bệnh nhân, để có thêm nhiều thông tin về bệnh và sp xin tham khảo trên trang facebook: Singclean-Gel chống dính sau phẫu thuật.
HẠN CHẾ VÔ SINH SAU NẠO PHÁ THAI BẠN CÓ MUỐN BIẾT.
Có thai ngoài ý muốn là điều không ai trong chúng ta mong muốn nhưng nó vẫn xảy ra, và giải pháp duy nhất hiện nay đó là nạo hút thai.
Nạo hút thai là gì?
Là phương pháp chấm dứt thai nghén bằng cách dùng bơm hút chân không để hút thai từ tuần 6 đến tuần thứ 12 kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng.
Những nguy cơ trong nạo hút thai bạn không thể bỏ qua:
• Do buồng tử cung có cấu trúc tương đối mỏng nên khi đưa dụng cụ vào trong buồng tử cung để thực hiện thủ thuật hút thai, nạo để làm sạch niêm mạc tử cung nếu thao tác không đúng có thể gây chảy nhiều máu thậm chí có thể thủng tử cung, sốc.
• Sót thai.
• Nhiễm khuẩn do dụng cụ không được tiệt trùng đảm bảo hoặc viêm nhiễm sau can thiệp.
• Dính buồng tử cung: đây là biến chứng khá phổ biến có thể lên tới 7-80% sau nạo hút thai là do niêm mạc tử cung bị tổn thương gây chảy máu và kết quả của cơ chế làm lành vết thương của cơ thể đã tạo ra dính, dính có thể trầm trọng đến mức khiến toàn bộ tử cung dính vào nhau đặc biệt là ở nhiều bạn có cơ địa dính, sẹo.
Ngày nay do tỉ lệ nạo hút thai ngày càng tăng và trẻ hoá, khi thực hiện quá trình nạo hút thai nếu thực hiện ở các cơ sở nhỏ lẻ không đảm bảo chuyên môn và kĩ thuật tỉ lệ dính còn đặc biệt cao hơn nữa.
Dính buồng tử cung dẫn tới vô sinh – Tại sao?
Dính buồng tử cung khiến phụ nữ dễ bị vô sinh là những dấu hiệu cảnh báo trước những hậu quả không mong đợi có thể xảy ra làm ảnh hưởng tới chức năng sinh sản ở nữ giới mà cần nhanh chóng phát hiện các biến chứng nguy hại, nhận lời khuyên từ bác sỹ để sớm có biện pháp can thiệp thật kịp thời. Nạo hút phá thai sẽ gây ra nhiều biến chứng rất nguy hiểm, trong đó dính buồng tử cung là một trong những cảnh báo nguy hiểm cần được can thiệp. Thế nên bạn cần cân nhắc thật kĩ trước khi nạo phá thai để không làm ảnh hưởng tới khả năng sinh sàn của mình về sau
• Dính buồng tử cung hay còn gọi là dính lòng tử cung thường là biến chứng do việc nạo, hút thai gây ra. Khi được yêu cầu, các bác sĩ thường cố gắng làm thật sạch bên trong, nhưng lại bị hạn chế tầm nhìn nên rất dễ khiến niêm mạc tử cung bị bỏng sâu, gây dính lại. Tùy thuộc mức độ tổn thương mà buồng tử cung có thể dính hoàn toàn hoặc một phần. Bên cạnh đó, lao sinh dục hay một số viêm nhiễm vùng kín cũng được cho là nguyên nhân gây dính lòng tử cung.
• Biểu hiện của chứng bệnh này đôi khi vẫn bị nhiều phụ nữ nhầm tưởng và xem nhẹ. Một số người bỗng dưng thấy ngày kinh hoặc lượng kinh ít hẳn thì lại cho là mình bị rối loạn kinh nguyệt và sử dụng thuốc nội tiết để điều chỉnh.
• Phụ nữ độc thân hoặc đã có gia đình khi có thai ngoài ý muốn và đứng trước quyết định nạo hút thai cần phải cân nhắc thật kỹ, bởi những biến chứng ảnh hưởng lâu dài cho sức khỏe sinh sản của mình.
Giải pháp phòng dính tử cung sau nạo hút thai tại sao hiện nay chưa hiệu quả?
Sau nạo hút thai, giải pháp chống dính hiện nay bác sĩ đang sử dụng phổ biến đó là:
• Uống thuốc nội tiết để tạo vòng kinh mới giúp niêm mạc tử cung dầy lên, bong ra để giảm nguy cơ dính.
• Đặt vòng tránh thai chữ T để tạo ra ngăn cách giữa các phần tử cung có nguy cơ dính, phương pháp này tuy rẻ tiền nhưng nó chỉ ngăn dính được phần nào quanh chữ T còn các phần còn lại vẫn dính, khi đặt vào tử cung dễ gây nguy cơ viêm nhiễm, cũng như người phụ nữ thường xuyên phải chịu những cơn đau bụng trong thời gian đặt vòng, và sau 3-6 tháng phải đi tháo vòng và 3-6 tháng sau mới nên có con.
• Kết hợp với uống kháng sinh để chống viêm, mặc dù đã kết hợp các biện pháp trên nhưng vấn đề dính tử cung sau đó vẫn là một thực tế tồn tại.
• Khi đó giải pháp để khắc phục chính hiện nay là nội soi cắt dính, tuy nhiên sau đó thì nguy cơ tái dính lại tái diễn dẫn tới rất nhiều bệnh nhân vẫn không thể có con.Vì vậy cần cân nhắc kỹ và có các biện pháp ngừa dính khi phải nạo hút.
Từ thực tế hiệu quả ngừa dính tử cung của các phương pháp hiện tại chưa đạt kì vọng, các nhà khoa học từ Nora vostra Sweden đã nghiên cứu thành công sản phẩm Gel chống dính SingClean (thành phần: Natri hyaluronat).
Có 5 ưu điểm nổi bật:
• Thành phần chứa chất nội sinh của cơ thể Hyaluronic nên không gây dị ứng, không gây sốt an toàn khi sử dụng.
• Có độ nhớt cao nên bám dính tốt vì vậy có khả năng bôi trơn khớp và các dịch trong cơ thể.
• Gel tồn tại trong suốt quá trình hình thành dính sau đó tự phân hủy khỏi cơ thể 7-10 ngày.
• Chiết xuất 100% từ thiên nhiên và được lưu hành15 năm trên thị trường.
• Đạt tiêu chuẩn chất lượng Châu Âu CE nhưng phù hợp với túi tiền Việt Nam.
Hiện nay chưa có biện pháp đặc hiệu để chẩn đoán dính sau phẫu thuật. Tùy từng vị trí dính mà có thể có các triệu chứng không đặc hiệu khác nhau như:
• Dính ổ bụng: Đau bụng đầy bụng khó tiêu, tắc ruột.
• Dính tử cung: Đau, rối loạn kinh nguyệt.
• Dính cột sống: Đau thắt lưng đau chân hoặc đồng thời đau cả chân, hoặc đồng thời đau cả thắt lưng và chân dữ dội, bồn chồn, mất ngủ, vận động khó khăn.
ĐIỀU TRỊ:
Khi phát hiện dính, bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật bóc tách dính, tùy vào vị trí và tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể sử dụng phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở. Biện pháp điều trị này luôn tiềm ẩn các nguy cơ tái dính và các biến chứng ở mức độ nghiêm trọng hơn.
DỰ PHÒNG:
Biện pháp không đặc hiệu:
Trong quá trình phẫu thuật: hạn chế cầm nắm vết thương, tránh để sót lại dị vật (bông, gạc, chỉ khâu…), sử dụng chất chống viêm, chọn chỉ khâu phù hợp, giữ ẩm vết mổ để tránh kết tập fibrin, lau sạch vết mổ trước khi khâu.
Biện pháp phẫu thuật: Hạn chế kích thước vết mổ (phẫu thuật nội soi,…)
Biện Pháp đặc hiệu:
Sử dụng các chất lỏng có độ nhớt cao (ví dụ: dung dịch 4% Icodextrin) để ngăn cản sự tiếp xúc của các cơ quan với vị trí tổn thương. Biện pháp này tương đối dễ thực hiện, có thể bao phủ toàn bộ bề mặt của vết thương và cơ quan có nguy cơ tiếp xúc với vết thương đó, tuy nhiên khả năng bám dính tại vị trí cần tác dụng kém, chất lỏng có xu hướng kết tập lại vùng chậu khi bệnh nhân di chuyển (đối với phẫu thuật ổ bụng)
Sử dụng màng ngăn có khả năng tự phân hủy và tương thích sinh học cao (màng ngăn acid hyaluronic). Màng ngăn có khả năng bám dính tốt tại vị trí cần tác dụng, bao lấy vết thương, ngăn cản sự tiếp xúc của vết thương với các cơ quan khác, đồng thời cũng có vai trò giữ ẩm tại vị trí tổn thương.
HỘI THẢO “BIẾN CHỨNG DÍNH SAU PHẪU THUẬT PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ BẰNG MÀNG NGĂN GEL HYALURONIC ACID”
1.Thành phần chính: Natri Hyaluronate
• Acid hyaluronic: Là một chất nội sinh trong cơ thể, thuộc nhóm glycosaminoglycans (GAGs), là thành phần chính của các màng tế bào và các chất nền trong tế bào của mô liên kết.
• Đặc điểm: Có độ nhớt cao, có khả năng bôi trơn các khớp và dịch trong cơ thể.
Acid hyaluronic được chứng minh có tác dụng phòng ngừa dính và ngăn cản sự hình thành sẹo sau phẫu thuật cột sống do làm giảm sản sinh và ngăn cản sự tích tụ của fibroblast và collagen, ngăn cản hiện tượng xơ hóa màng ngoài cột sống và giảm mật độ fibrin ở mô.
2. Đặc tính sản phẩm
• 100% tự phân hủy, an toàn.
Acid hyaluronic tinh khiết, không độc tính, không protein: Tương đương sinh học cao, không gây kích ứng và đáp ứng miễn dịch.
• Dạng gel, được chứa sẵn trong bơm tiêm đã tiệt trùng à tiện sử dụng, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
• Khả năng bám dính tốt
3. Chỉ định
Singclean® được dùng để phòng ngừa dính sau phẫu thuật như:
• Phẫu thuật vùng bụng: cắt nối ruột, cắt túi mật, cắt ruột thừa…
• Các thủ thuật liên quan đến sản phụ khoa như cạo mủ, nạo phá thai, phẫu thuật cổ tử cung.
• Phẫu thuật chấn thương và chỉnh hình: phẫu thuật cột sống; giải phẫu chân, tay, vai và chấn thương.
• Phẫu thuật tuyến giáp
• Phẫu thuật tim
Có nguồn gốc thực vật, không chứa protein không gây dị ứng hay sốt cho cơ thể
Gel được tồn tại trong suốt quá trình hình thành dính sau đó tự phân hủy khỏi cơ thể sau 7-10 ngày
Có độ nhớt cao vì vậy có khả năng bôi trơn khớp và các dịch trong cơ thể
Với thành phần 100% từ thiên nhiên Singclean giúp chống dính an toàn mà không lo tác dụng phụ.
Sản phẩm được các bác sỹ đánh giá cao vì đem lại hiệu quả cho bệnh nhân
Sản xuất theo tiêu chuẩn Châu Âu nhưng phù hợp với thu nhập người Việt Nam
Triển lãm quốc tế chuyên ngành y dược Medipharm Expo 2019 tại Quận 7 TPHCM
🔰 Bệnh viện Bạch Mai
🔰 Bệnh viện đa khoa Hà Nam
🔰 Bệnh viện đa khoa huyện Phú Long – Thái Nguyên
🔰 Bệnh viện sản nhi Hà Nam
🔰 Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí Quảng Ninh
🔰 Bệnh viện Xanh Pôn
🔰 Bệnh viện Gang Thép
Address: Số 8D7 Khu đô thị mới Đại Kim, Hoàng Mai, Hà Nội.
Hotline: 0972.132.888